¿Está su botiquín lleno de medicamentos caducados o que ya no usa? La mejor manera de deshacerse de los medicamentos vencidos, que ya no quiere o no usa es a través de un programa de recolección de medicamentos. Los medicamentos no utilizados o caducados pueden estar escondidos en su hogar, en los baños, las cocinas, las habitaciones, las carteras o en cualquier lugar donde guarda medicamentos. Deshágase de los medicamentos no utilizados o caducados de manera segura antes de que puedan hacer daño, ya que mantenerlos crea un riesgo de salud innecesario.
Cuando ya no necesite sus medicamentos, los debe eliminar con prontitud. Los consumidores y cuidadores deben eliminar los medicamentos caducados, no deseados o no utilizados de sus hogares lo más rápidamente posible para ayudar a reducir las probabilidades de que otras personas tomen accidentalmente o utilicen indebidamente el medicamento que ya no es necesario, y para ayudar a reducir la cantidad de medicamentos que ingresan al medio ambiente.
La Importancia de Eliminar Correctamente los Medicamentos
La eliminación inadecuada de medicamentos conlleva riesgos significativos. Los medicamentos no utilizados pueden significar: RIESGO, si los toma una persona a la que no se les recetó; PELIGRO, o incluso la muerte, si se toman sin seguir las indicaciones; DAÑO, si los toma por accidente un niño o una mascota.
La exposición accidental a medicamentos en el hogar es una de las fuentes principales de intoxicación pediátrica no intencional en los Estados Unidos. Cada año se realizan aproximadamente 60,000 consultas a la sala de emergencias y 450,000 llamadas a centros de intoxicación después de que niños menores de 6 años encuentran e ingieren medicamentos sin la supervisión del cuidador. Mantener los medicamentos una vez que ya no se necesitan crea un riesgo de salud innecesario en el hogar, especialmente si hay niños presentes. Incluso los envases resistentes a los niños no pueden prevenir por completo que un niño tome medicamentos que le pertenecen a otra persona.
Por ejemplo, se observó que una niña de 2 años de edad estaba bebiendo un líquido desconocido de una botella de plástico abandonada. Al día siguiente, la niña estaba letárgica; más tarde, los padres descubrieron que no respondía y tenía dificultad para respirar, entonces la llevaron a la sala de emergencias. La niña llegó allí con paro cardíaco, las pupilas dilatadas y fijas. El resultado del examen toxicológico de orina fue positivo para metadona. En otro caso, se encontró a una niña de 15 meses de edad con un envoltorio de película de plástico con buprenorfina/naloxona en la boca. Después de que su madre se lo quitó y la llevó a la sala de emergencias, la niña estuvo asintomática durante 4 horas y recibió el alta. En la casa, 5 horas más tarde, tuvo un paro cardíaco.
Lea también: Devolución de impuestos: cálculo paso a paso
Opciones de Eliminación para Consumidores
Hay muchas formas de eliminar los medicamentos, y la mejor opción es encontrar un lugar para la devolución de medicamentos. Las opciones de devolución de medicamentos son la manera preferida de desechar de forma segura la mayoría de los medicamentos que ya no necesita. Para desechar sus medicamentos con o sin receta, puede llevarlos a un punto de recolecta de medicamentos o enviarlos por correo utilizando un sobre prepagado para devolución de medicamentos.
Programas de Recolección de Medicamentos
La Administración para el Control de Drogas de los Estados Unidos (DEA, por sus siglas en inglés) auspicia el Día Nacional de Recolección de Medicamentos de Prescripción Médica en comunidades de todo el país, celebrando periódicamente eventos nacionales donde se establecen sitios de recolección temporaria. Muchas comunidades también tienen sus propios programas de recolección de medicamentos. Se recomienda consultar con las autoridades locales o con la DEA para encontrar un recolector autorizado o un programa cerca de usted.
En su comunidad, los sitios de recolección permanente autorizados pueden estar en farmacias minoristas, farmacias de hospitales o clínicas e instalaciones de las autoridades de aplicación de la ley. Algunas farmacias también tienen programas de devolución de medicamentos por correo y quioscos, u ofrecen sobres para enviar por correo con el propósito de ayudar a los consumidores a eliminar de manera segura los medicamentos no utilizados.
Uso de Sobres Prepagados para Devolución de Medicamentos por Correo:
Un sobre prepagado para devolución de medicamentos por correo es una opción práctica y segura para desechar sus medicamentos. Estos sobres se venden en diversos lugares, incluyendo farmacias y en internet, y algunas farmacias los ofrecen sin costo. Para usarlos, simplemente llene el sobre con sus medicamentos no utilizados o vencidos, ciérrelo y envíelo por correo en una oficina de correos en los Estados Unidos.
Lea también: ¿Cómo saber el estado de mi devolución?
Eliminación de Medicamentos en Casa
Si no puede usar las opciones de recolección, hay dos formas de desechar los medicamentos en el hogar, según el medicamento.
Medicamentos que pueden tirarse por el inodoro
Algunos medicamentos podrían ser particularmente perjudiciales para otras personas, por lo que vienen con instrucciones específicas para tirarlos de inmediato por el lavabo o el inodoro cuando ya no se necesitan y no se dispone de una opción de recolección. Para saberlo, lea la etiqueta o el folleto de información para el paciente de su medicina, o consulte la lista de medicamentos recomendados para su eliminación por el inodoro de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés).
Es crucial recordar que no debe tirar su medicamento a menos que esté en esta lista de la FDA. Los medicamentos en esta lista pueden ser especialmente peligrosos si los consumen niños, mascotas u otras personas en su hogar. Tirar ciertos tipos de medicamentos al inodoro, como los opioides, ayuda a mantener a todos fuera de peligro al asegurar que estos medicamentos poderosos no se traguen, toquen o usen de manera accidental o intencional. Los medicamentos que se recomienda eliminar tirándolos al inodoro son seguros y eficaces cuando se los utiliza según lo prescripto, pero podrían ser especialmente dañinos para un niño, una mascota u otras personas si se toman en forma accidental. Algunos de los posibles efectos dañinos incluyen dificultades para respirar o problemas cardíacos, lo que podría llevar a la muerte. La FDA cree que el riesgo conocido del daño, incluida la muerte, para los seres humanos por la exposición accidental a ciertos medicamentos, especialmente opioides potentes, supera ampliamente cualquier riesgo potencial para los seres humanos o el medio ambiente del que se presentaría por la eliminación en el inodoro de estos medicamentos cuando no haya una opción de devolución fácilmente disponible.
Medicamentos que pueden tirarse a la basura del hogar
Si no se dispone de un programa de recolección y su medicamento no está en la lista de la FDA para tirar en el inodoro, casi todas las medicinas, incluyendo medicamentos de venta con o sin receta, pueden tirarse en el bote de la basura de su hogar. Siga estos pasos:
- Retire los medicamentos de su envase original y mézclelos con alguna sustancia indeseable, tales como café molido usado, tierra o arena para gatos. Esto hace que la medicina sea menos atractiva para los niños y las mascotas, e irreconocible para alguien que pudiera escarbar en la basura a propósito en busca de drogas. Es importante no aplastar las tabletas o cápsulas.
- Ponga la mezcla en algo que pueda cerrar (una bolsa de plástico de cierre hermético, una lata vacía u otro recipiente) para evitar que el medicamento escape o se derrame.
- Tire el recipiente a la basura.
- Tache todos los datos personales del envase de medicina vacío para proteger su identidad y su privacidad. Tire el envase.
Si tiene alguna duda sobre su medicina, pregunte a su prestador de servicios de salud o a su farmacéutico.
Lea también: Cálculo del ISR: Guía paso a paso
Cómo Desechar Productos Específicos
Parches de Fentanilo
El parche de fentanilo es un ejemplo de un producto que contiene un poderoso medicamento opioide que puede ser peligroso para las personas a las que no se prescribe. Este parche adhesivo administra un analgésico potente a través de la piel. Incluso después de usar un parche, queda mucho medicamento. Es por eso que el medicamento viene con instrucciones para eliminar los parches usados o sobrantes. Los pacientes que usan parches de fentanilo deben tirar al inodoro inmediatamente los parches utilizados o que ya no son necesarios.
Inhaladores
Una de las preocupaciones medioambientales tiene que ver con los inhaladores que utilizan las personas que padecen asma u otros problemas respiratorios, tales como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Lea las instrucciones de uso de la etiqueta de los inhaladores y los productos en aerosol, ya que pueden ser peligrosos si son perforados o arrojados al fuego o a un incinerador. Para deshacerse de estos productos como es debido y obedecer las leyes y reglamentos locales, llame a su centro de recolección y reciclaje de basura.
Otros Productos
Algunos medicamentos con presentaciones poco comunes, como aerosoles y pastillas, tienen instrucciones específicas de desecho. Visite la página de preguntas y respuestas sobre el desecho de medicamentos de la FDA para obtener más información sobre cómo desechar agujas, jeringas y otros productos. Revise las instrucciones que vinieron con su receta o comuníquese con su profesional de la salud para saber cómo desechar correctamente esos medicamentos.
Impacto Ambiental de los Medicamentos Desechados
La principal forma en que los residuos de medicamentos entran a los sistemas de agua es por las personas que los toman y luego los desechan de manera natural del organismo. La FDA reconoce que la recomendación de tirar al inodoro ciertos medicamentos potencialmente peligrosos cuando no hay una opción de devolución fácilmente disponible, plantea inquietudes acerca del impacto en el medio ambiente y la contaminación del agua de superficie y el suministro de agua potable. Este organismo evalúa los riesgos para la salud humana y el medio ambiente relacionados con la eliminación de medicamentos tirándolos al inodoro.
La FDA está atenta a los informes de niveles muy bajos pero medibles de medicamentos en aguas superficiales, como ríos y arroyos, y en menor medida en el agua potable. La eliminación de estos pocos medicamentos seleccionados por el inodoro, cuando no haya opciones de devolución fácilmente disponibles, contribuiría únicamente a una pequeña fracción de la cantidad total de medicamentos que se encuentra en el agua de superficie y el agua potable. A la fecha, los científicos no han encontrado evidencia de efectos dañinos a la salud humana proveniente de medicamentos en el medio ambiente. Además, para entender mejor los riesgos ecológicos y para la salud humana ocasionados por la presencia de medicamentos en el agua, la FDA trabaja con otras agencias, incluida la Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos (EPA, por sus siglas en inglés).
La Gestión de Medicamentos Caducados en la Industria Farmacéutica (Contexto Mexicano)
Una de las mayores amenazas en una oficina de farmacia es la temida caducidad de los medicamentos. Es fundamental concienciar sobre la importancia del control de las caducidades en la oficina de farmacia, ya que un descuido o confusión puede derivar en responsabilidades de diferente índole. Esto es así porque no solo se pone en peligro la seguridad de los pacientes, sino que, a su vez, tal hecho puede constituir una infracción administrativa.
Todas las legislaciones autonómicas en materia de ordenación farmacéutica, con relación a la custodia y conservación de los medicamentos, establecen que en las oficinas de farmacia no deberá hallarse disponible para la dispensación ningún medicamento caducado. Asimismo, los medicamentos caducados deberán estar claramente separados del resto de las existencias y señalizados para evitar confusiones entre el personal.
Para un control efectivo, en el momento de la recepción de los medicamentos hay que anotar los datos más trascendentales para su correcto almacenamiento, principalmente la fecha de caducidad, el número de lote y los grados de conservación. Además, es recomendable que la farmacia prepare un documento de control y seguimiento de caducidades, claro y a la vista de todo el personal. Una vez referenciados estos datos, los medicamentos han de ser almacenados de conformidad con las normas organizativas de la oficina de farmacia. Aquellos medicamentos cuya fecha de caducidad sea más cercana en el tiempo se ubicarán de tal forma que su dispensación se realice con anterioridad al resto, siendo recomendable identificarlos correctamente.
Al dispensar el medicamento, se debe comprobar su fecha de caducidad. En el supuesto de que se dispense un medicamento con una fecha de caducidad próxima, es importante advertir al paciente de la proximidad de tal fecha. Dentro del protocolo de control de cumplimiento de las funciones y servicios de la oficina de farmacia (check list) es recomendable contemplar un apartado relativo al control de caducidades, que permita al personal detectar rápidamente medicamentos caducados o próximos a caducar y adoptar las precauciones oportunas. En dicho protocolo de control es importante definir una política de caducidad y establecer fechas periódicas de revisión de los medicamentos en stock.
Asimismo, es recomendable haber dejado claro con el proveedor cuál será el mecanismo de devolución de los medicamentos caducados, para que una vez articulado el procedimiento de devolución, el proveedor abone su importe.
Lineamientos para la Devolución de Productos Caducados en México
En México, para dar cumplimiento a la Ley General para la Prevención y Gestión Integral de Residuos y su Reglamento, y de acuerdo a la NOM-052-SEMARNAT-2005, los laboratorios farmacéuticos, los distribuidores de medicamentos y las farmacias deben proporcionar los medios adecuados para la correcta disposición de los productos farmacéuticos que alcancen su caducidad, ya que son considerados residuos peligrosos. El manejo adecuado de estos residuos es necesario para cumplir con las disposiciones legales y evitar el desvío de productos caducos para usos no autorizados.
La CANIFARMA, la ANEVIFAC, los distribuidores (representados por DIPROFAR) y las farmacias (representadas por ANADIM, PROFARMEX, UNEFARM, ANAFARMEX y ANTAD) han establecido lineamientos de orden general para contribuir a minimizar el riesgo sanitario de los medicamentos caducos.
I. Definición de Productos Caducos: Para efectos de estos lineamientos, se consideran Productos Caducos a aquellos Medicamentos que hayan alcanzado su fecha de caducidad y hasta tres meses posteriores a dicha fecha.
II. Producto Autorizado para Devolución por los Laboratorios: Los Productos Caducos sujetos a devolución deben cumplir los siguientes requisitos:
- Haber sido adquiridos por el distribuidor directamente del laboratorio fabricante.
- El distribuidor deberá hacer una selección de los productos que se devuelven al laboratorio, empacándolos para su adecuado manejo y control.
El laboratorio verificará los Productos Caducos sujetos a devolución en el almacén del distribuidor, indicando el lugar al que deberán ser enviados para su destrucción final, evitando la triangulación y un mayor riesgo sanitario. Los costos de la destrucción seguirán siendo asumidos por el laboratorio.
III. Productos Excluidos para su Devolución a los Laboratorios:
- No comprados directamente al laboratorio (canales diversos).
- No vendidos o manejados por el laboratorio (presentaciones).
- Que no vengan en su empaque original o con empaques rotos, dañados, sucios, manchados o usados más allá de su deterioro normal.
- Con empaques con etiquetas adicionadas o empaques rayados, no referidas a cambios de precio.
- Re-empacados.
- Productos clasificados en las fracciones I, II y III, del artículo 226 de la Ley General de Salud.
IV. Devolución:
Los laboratorios podrán realizar el cambio físico de los productos caducos devueltos por «Los Distribuidores» o expedir notas de crédito a los diferentes distribuidores, descontando los gastos de recolección y destrucción, los cuales se han considerado ascienden a los porcentajes que se señalan a continuación, aplicables al nivel de precio existente en el mercado:
- Del Laboratorio al Distribuidor: 10%
- Del Distribuidor a la Farmacia: 10%
El laboratorio podrá optar por el cambio físico del producto o por el otorgamiento de la nota de crédito. «Los Distribuidores» se comprometen a recibir los medicamentos sin restricción alguna hasta 6 meses antes de su fecha de caducidad. «Las Farmacias» por su parte, se comprometen a recibir los medicamentos sin restricción alguna hasta 4 meses antes de su fecha de caducidad. Igualmente, ambos se comprometen a no devolver medicamentos mientras no se alcancen los términos de caducidad, de acuerdo a lo establecido en estos lineamientos. En ningún caso será necesario solicitar ni enviar cartas de corta caducidad.
V. Elegibilidad del Distribuidor:
El laboratorio se reserva el derecho de analizar y determinar si la mercancía devuelta por el cliente cumple con los criterios establecidos en estos lineamientos, determinando el monto de la nota de crédito o el cambio físico del producto, según lo decida, con base en lo establecido en el punto IV.
VI. Procedimiento:
- Cada distribuidor enviará al laboratorio la lista de los productos que la farmacia y/o el distribuidor desean devolver. Cada distribuidor deberá indicar si el producto proviene de la farmacia o de su propio almacén y la relación contendrá los siguientes datos:
- Nombre y dirección de la farmacia y/o distribuidor.
- Listado de Productos Caducos que se devuelven conteniendo:
- Marca y presentación.
- Lote de fabricación.
- Cantidad de piezas.
- Fecha de caducidad.
- El distribuidor a través del cual se lleve a cabo la devolución será definido por cada farmacia.
- Cuando los Productos Caducos sean del distribuidor, este deberá llevar a cabo el procedimiento de devolución de manera directa al laboratorio, cumpliendo con los requisitos de la definición de productos caducos.
- Conforme a lo señalado en el punto II de estos lineamientos, el laboratorio una vez notificado, deberá acudir a verificar los productos a devolver directamente al almacén del distribuidor, para evitar la triangulación. En caso de que el laboratorio no acuda a verificar el producto en los 20 días siguientes a la fecha de notificación, se entenderá que se está de acuerdo con la devolución de los productos enlistados, procediéndose conforme a lo señalado en el punto IV.
- El distribuidor deberá entregar al laboratorio la solicitud de devolución, con el propósito de que el laboratorio pueda corroborar que los productos devueltos cumplen con los requisitos establecidos en estos lineamientos.
- El laboratorio confirmará al distribuidor la aceptación o el rechazo total o parcial de la devolución solicitada, firmando la constancia respectiva.
- Tanto para la notificación de la devolución como para la destrucción de los productos, deberá existir constancia escrita antes de proceder a su reembolso o restitución. Por ningún motivo se deberá hacer un descuento de forma unilateral, sin mediar una constancia que muestre las firmas de las partes.
- Los productos que la farmacia someta al distribuidor para devolución deberán cumplir con los requisitos señalados en los apartados II y III de estos lineamientos y estar relacionados conforme lo indica el inciso 1) de este mismo apartado.
VII. Requisitos:
Los laboratorios solo aceptarán productos caducos de los distribuidores a partir de su fecha de caducidad y hasta 3 meses posteriores a esta, de conformidad con estos lineamientos.
El Programa SINGREM en México
El SINGREM es una Asociación Civil, sin fines de lucro, única en su tipo en México, creada como reflejo del compromiso social y medio ambiental de la Industria Farmacéutica establecida en el país. Todas sus actividades están sujetas al marco de un Plan de Manejo registrado ante SEMARNAT.
La recolección de medicamentos caducos y sus envases se lleva a cabo por medio de contenedores, que se ubican preferentemente en farmacias que cumplen con el programa del SINGREM. Estos contenedores están diseñados específicamente para garantizar que los medicamentos caducos no se desvíen al mercado ilegal. Es importante recalcar que los medicamentos caducos, restos de medicamentos y sus envases, una vez depositados en el contenedor seguro SINGREM, tienen como destino final ser destruidos por completo.
Bajo ninguna circunstancia el SINGREM busca ni permite que estos residuos sean desviados a ningún otro destino. La organización dedica recursos materiales y humanos para establecer un sistema de control que de certeza a sus constituyentes, adherentes y autoridades involucradas, a través de un sistema documentado y el despliegue de personal de supervisión en cada una de las ciudades cubiertas. Los residuos recolectados son sometidos a procesos físicos de trituración y más tarde enviados a destino final por coprocesamiento en Horno Cementero. El concepto de coprocesamiento consiste en la destrucción térmica con ganancia de energía, lo que significa que a la par que el material es destruido, la energía contenida en el mismo es aprovechada para otro fin.
tags: #información #sobre #devolución #de #medicamentos #caducados