El dolor de rodilla es una dolencia común que puede afectar a personas de todas las edades y estilos de vida. Son muchas las personas que han padecido de dolor de rodilla lateral interno y que, si bien puede ser pasajero, en ocasiones se puede convertir en una molestia prolongada que influye en el rendimiento de las actividades del día a día o de carácter deportivo. La rodilla es la articulación más grande y compleja de todo el organismo. Su estructura está configurada para sostener el peso del cuerpo, de ahí que ante cualquier síntoma de dolor la estabilidad y el equilibrio se resienten. En la rodilla se unen hasta tres huesos: el fémur, la tibia y la rótula. Además, todo el conjunto de la articulación se halla envuelta por la cápsula articular. En esta cápsula se produce el líquido sinovial, el cual se encarga de lubricar y nutrir toda la articulación. El dolor en la rodilla al doblar puede ser leve o intenso, aparecer de forma puntual o transformarse en un dolor crónico.
| Aspecto | Información |
|---|---|
| Qué significa | Dolor al doblar o flexionar la rodilla durante movimientos como caminar, agacharse o subir escaleras |
| Causas frecuentes | Sobrecarga, lesiones de menisco, tendinitis o irritación de estructuras de la rodilla |
| Dónde duele | Parte interna, externa, delantera o trasera de la rodilla |
| Cuándo consultar | Dolor persistente, inflamación, bloqueo de la rodilla o dificultad para doblarla |
| Tratamiento | Fisioterapia, ejercicio terapéutico y control de la carga |
| Recuperación | Depende de la causa, el grado de la lesión y la respuesta al tratamiento |
¿Qué Significa el Dolor de Rodilla en el Lateral Interno?
El dolor en el lateral interno de la rodilla puede deberse a varias razones. La mayoría de las veces, el dolor interno en la rodilla está relacionado con la rotura de uno de estos ligamentos que pueden producir inflamación, dolor o exceso de sensibilidad. El dolor en la cara interna de la rodilla puede estar relacionado a varias patologías. Puede iniciar gradual o súbitamente, dependiendo de la causa. A veces, el dolor en la cara interna de la rodilla es causado por debilidad muscular ya que esto cambia el movimiento normal de la rodilla. Por lo tanto, se generará mayor carga a la que es sometida la rodilla en la cara interna, en lugar de distribuirla balanceadamente.
Causas Comunes del Dolor al Doblar la Rodilla en la Parte Interna
La causa del dolor de rodilla en la zona interna puede variar dependiendo de cómo y cuándo se ha generado la lesión. El dolor al doblarla puede tener muchas causas, desde una simple sobrecarga hasta una lesión de rodilla como menisco, ligamentos o tendinitis. Algunas posibles causas de dolor en el lado interno de la rodilla incluyen:
Lesiones de Ligamentos
Lesiones de ligamentos: lesiones en los ligamentos, como el ligamento colateral medial (LCM), pueden causar dolor en el lado interno de la rodilla. Es un desgarro o ruptura parcial o total del ligamento ubicado en la cara interna de la rodilla. Rigidez y dolor en la cara interna de la rodilla, inflamación y aparición de “moretón” (equimosis). También puede existir sensación de inseguridad en la rodilla.
Lesiones de Menisco
Lesiones de menisco: el menisco es un cartílago en forma de C que actúa como amortiguador en la rodilla. Una lesión en el menisco puede ser la causa del dolor en la cara interna de la rodilla. El menisco es una pieza de cartílago en forma de C y que actúa como amortiguador entre el hueso de la espinilla y el hueso del muslo. Cuando se lesionan, suelen provocar dolor punzante al flexionar, bloqueos articulares, crujidos y limitación de movimiento. Una ruptura que ocurre en el cojinete cartilaginoso en el interior de la rodilla. Éstos pueden ocurrir como consecuencia de un giro de la rodilla sobre el pie apoyado. Los síntomas pueden ser dolor en la cara interna de la rodilla, inflamación, sensación de bloqueo. También puede existir dificultad para enderezar la rodilla o doblarla por completo.
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Artritis y Desgaste Articular
Artritis: la artritis, ya sea osteoartritis o artritis reumatoide, puede afectar la rodilla y causar dolor en el menisco interno, u otras zonas. El desgaste articular exclusivo de la rodilla se conoce como gonartrosis. Algunas veces puede ser consecuencia de lesiones previas o traumatismos previos en la rodilla. Con la edad, el cartílago articular puede desgastarse, generando fricción y dolor al mover la rodilla. Rigidez en la rodilla en las mañanas o después de realizar actividades. También puede existir dolor en la cara interna de la rodilla, crujidos, inflamación o disminución de la movilidad.
Bursitis e Inflamación
Bursitis: la inflamación de la bolsa sinovial en la rodilla, conocida como bursa, puede causar dolor de rodilla en la parte interior. La inflamación de una bursa puede generar dolor o sensibilidad alrededor de la rodilla, sobre todo al presionar la zona o al realizar movimientos repetidos. Otra inflamación común es la bursitis, que está asociada al exceso de presión repetitiva sobre la rodilla, y que puede aparecer por arrodillarse durante mucho tiempo o sufrir un determinado tipo de lesiones.
Problemas de Alineación y Musculares Adyacentes
Síndrome de la banda iliotibial (ITBS): esta es una condición en la que la banda iliotibial (un tendón en la parte externa de la pierna) se inflama, causando dolor al doblar la rodilla en la parte interna. Problemas con la alineación de la rodilla: problemas como la alineación incorrecta de la pierna o el pie, como el pie plano o la pronación excesiva, pueden afectar la distribución de la carga del peso y causar dolor en la parte interna del muslo y rodilla. Lesiones de los músculos adyacentes: lesiones en los músculos cercanos, como el músculo sartorio o los músculos de la pata de ganso, pueden causar dolor en la cara interna de la rodilla. Una primera causa puede ser la presencia de una tendinitis en los tendones de los músculos isquiotibiales que se hallan en la parte posterior del muslo. Suele darse, sobre todo, en personas que practican algún deporte o una actividad física intensa. Inflamaciones del tendón rotuliano, de la pata de ganso o del tendón del cuádriceps pueden causar dolor al estirar o doblar la rodilla. La tendinitis, por ejemplo, es una inflamación de los tendones que conectan los músculos con los huesos, y puede ser causada por movimientos repetitivos o por un esfuerzo excesivo. Cuando el dolor aparece en la parte interna de la rodilla, suele estar relacionado con el menisco interno o con el ligamento colateral medial, siendo una de las formas habituales de dolor en el lateral interno de la rodilla. Este tipo de molestias es frecuente en lesiones de menisco o en sobrecargas de la articulación.
Traumatismos y Sobrecarga
Si has recibido un golpe o impacto fuerte en esta zona, como en cualquier otro lugar, tiende a inflamarse y dependiendo de la intensidad puede convertirse en un moretón que dura varios días y genera una molestia leve. Estos golpes suelen darse en actividades regulares, una mala pisada, caídas inesperadas o situaciones similares que suelen ocurrir al estar desprevenidos. Cuando se generan este tipo de lesiones, es normal que aparezca el dolor de rodilla en la parte interna sin inflamación. Ahora bien, si eres una persona que realiza actividad física constantemente, practicas algún deporte o sueles ir al gimnasio con frecuencia, el dolor de rodillas en la parte interna suele estar relacionado con la rotura o inflamación de los ligamentos internos de la rodilla. La causa más habitual es la sobrecarga de la articulación. Puede aparecer cuando se incrementa la actividad física, se realizan muchos movimientos de flexión repetida o se vuelve al deporte tras un periodo de inactividad. Las lesiones deportivas son una de las causas más comunes del dolor de rodillas. Los atletas que corren o que practican deportes en los que hay que saltar o girar de forma rápida, tienen más probabilidades de experimentar problemas asociados a la rodilla.
Síntomas Asociados al Dolor en la Parte Interna de la Rodilla
Una vez se produce la lesión, con el paso de los minutos puedes comenzar a notar cambios físicos en tu rodilla. Dentro de los más comunes se encuentran la hinchazón de la zona, la cual notarás rápidamente si comparas con tu rodilla sana. El dolor comienza a aumentar de manera progresiva y en ocasiones, si la lesión es profunda, puede generar molestias al caminar y dificultad para apoyar. Finalmente, la sensibilidad de la rodilla es mucho mayor, por lo que cualquier contacto puede terminar en dolor. Los ruidos articulares (chasquidos o crepitaciones) que se repiten al mover la rodilla, especialmente si van acompañados de dolor, pueden ser signos de desgaste o lesiones internas. Si notas que la rodilla se queda “bloqueada” o no puedes extenderla o doblarla completamente, o si aparece hinchazón visible o sensación de calor, es probable que exista una lesión intraarticular como un derrame sinovial o un fragmento de menisco suelto. Si la zona está visiblemente hinchada y caliente al tacto, es una señal de inflamación.
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Diagnóstico del Dolor de Rodilla
Ante cualquier dolor persistente o preocupante, es crucial consultar a un profesional de la salud, como un médico o un fisioterapeuta, para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado. Para saber qué está causando el dolor detrás de la rodilla al flexionar o estirar, el primer paso es una exploración médica. Después, puede realizar una exploración física para comprobar la movilidad, la fuerza y la estabilidad de la rodilla. Su proveedor llevará a cabo un examen físico para incluir sus rodillas, caderas, piernas y otras articulaciones. Para determinar de qué se trata es necesario obtener el diagnóstico de un profesional, ya que muchas veces requiere de exámenes especializados como radiografías, resonancias magnéticas, artroscopias o tomografías computarizadas. Su proveedor puede llevar a cabo los siguientes exámenes:
- Radiografía de la rodilla
- Resonancia magnética de la rodilla si una ruptura de ligamentos o de menisco podría ser la causa
- Tomografía computarizada de la rodilla
- Cultivo del líquido sinovial (líquido tomado de la rodilla y examinado bajo un microscopio)
Tratamientos para Aliviar el Dolor de Rodilla en la Parte Interna
El tratamiento para aliviar el dolor de rodilla depende, en gran medida, de la causa que lo genera. Para ello es necesario obtener un diagnóstico médico, y recomendaciones específicas sobre lo que se debe hacer. Dependiendo del nivel de intensidad de dolor y el tipo de lesión que tengas, los tratamientos pueden variar entre un caso y otro.
Medidas Iniciales y Cuidados en Casa
Si su dolor de rodilla acaba de comenzar y no es grave, usted puede:
- Descansar y evitar actividades que causan el dolor.
- Evite poner peso en la rodilla.
- Aplicar hielo. Primero cada hora durante 15 minutos. Después del primer día, aplíquelo al menos 4 veces por día.
- Cúbrase la rodilla con una toalla antes de aplicar hielo. No se quede dormido mientras aplica el hielo. Puede dejarlo allí demasiado tiempo y sufrir una quemadura por frío.
- Mantenga la rodilla elevada en la medida de lo posible para reducir la hinchazón.
- Use un vendaje elástico o mangas elásticas, las cuales se pueden comprar en la mayoría de las farmacias. Esto puede reducir la hinchazón y brindar apoyo.
- Tome ibuprofeno (Motrin) o naproxeno (Aleve) para dolor e hinchazón.
- El paracetamol o acetaminofén (Tylenol) puede ayudar a aliviar el dolor, pero no la hinchazón. Comuníquese con su proveedor antes de tomar estos medicamentos si tiene problemas de salud, o si los ha tomado por más de un día o dos.
- Duerma con una almohada por debajo o entre las rodillas.
El frío puede ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor, especialmente si la rodilla está hinchada o sensible después de la actividad. La aplicación de compresas frías puede ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor en el vasto interno y rodilla. Posteriormente, el uso de calor puede mejorar la circulación y relajar los músculos. Reposo: Evita las actividades que te causen dolor. Hielo: Aplica una bolsa de hielo envuelta en una toalla sobre la zona dolorida durante 15-20 minutos, varias veces al día. El frío reduce la hinchazón y adormece el área para aliviar el dolor. Compresión: Usa una venda elástica o una rodillera de compresión para proporcionar soporte y ayudar a controlar la inflamación. Elevación: Eleva la pierna por encima del nivel del corazón siempre que sea posible. Medicamentos de venta libre como el ibuprofeno o el paracetamol pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación.
Fisioterapia y Ejercicio Terapéutico
La fisioterapia ayuda a fortalecer la rodilla y prevenir recaídas. La fisioterapia permite abordar el problema de forma individualizada mediante técnicas manuales, control de la carga y ejercicios adaptados. El objetivo es reducir el dolor, mejorar la movilidad de la rodilla y recuperar la función normal de la articulación. Aplicación de terapias: las que incluyen ejercicios y movimientos determinados pueden ayudarte a la recuperación de tu lesión, fortaleciendo los músculos que se encuentran alrededor de la rodilla para ganar mejores pisadas. Mejora tus movimientos: si has tenido una lesión producto de alguna actividad física, es recomendable que hagas ejercicios que te permitan hacer el movimiento correcto de la rodilla para prevenir nuevas lesiones o agravar la presente. Ejercicios de flexibilidad: te permitirán recuperar el movimiento normal de tu rodilla. Si los aplicas constantemente, vas a poder recuperar tu rendimiento habitual y reducir el dolor de rodilla interno progresivamente. El ejercicio terapéutico es una de las herramientas más importantes en la recuperación. El fortalecimiento progresivo del cuádriceps, los isquiotibiales y la musculatura de la cadera ayuda a mejorar la estabilidad de la rodilla y a reducir la sobrecarga en la articulación. Cuando el dolor lo permite, el fortalecimiento progresivo de la musculatura del muslo y la mejora del control de la rodilla pueden ayudar a reducir las molestias. En dicho reposo se pueden incluir algunos ejercicios de rehabilitación para la rodilla que aceleren el proceso de recuperación, como es el caso de los estiramientos lentos y progresivos o la aplicación de terapias con temperatura, las cuales se hacen a través de compresas frías o calientes por lo general. Estiramiento de isquiotibiales: Siéntate en el suelo con una pierna estirada y la otra flexionada. Inclínate suavemente hacia adelante para sentir la tensión en la parte posterior del muslo de la pierna estirada. Estiramiento de gemelos: Apóyate contra una pared, coloca la pierna dolorida detrás de ti y mantén el talón en el suelo.
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Otras Opciones y Tratamientos Especializados
Uso de plantillas: existen en el mercado plantillas ortopédicas que se encargan de proporcionarte un mejor soporte al momento de pisar en caso de sentir dolor de rodilla al andar en la cara interna. Esto reduce la tensión en la rodilla y te permite recuperar su estado en menor tiempo. Por último, pero no menos importante, el uso de parches se ha convertido en una gran alternativa. Fisiocrem Parche Active es un producto sanitario efectiva indicada para el tratamiento del dolor de los músculos y las articulaciones. Su exclusiva tecnología de microcorrientes actúa aliviando dolores musculares, articulares y contracturas de diversa naturaleza. Está creado con una tecnología innovadora de microcorrientes que permite aliviar los dolores de diversa naturaleza en zonas delicadas como la rodilla. Tiene una gran adhesión a la piel y consta con un efecto de hasta 24 horas. Se adapta a diferentes partes del cuerpo, pues puedes cortarlo en el tamaño de tu preferencia. Su proveedor puede inyectarle un esteroide en la rodilla para reducir el dolor y la inflamación. Usted posiblemente necesite aprender a realizar ejercicios de estiramiento y fortalecimiento. También puede ser necesario que consulte al podiatra para que le adapte calzado ortopédico. En algunos casos de tendinopatía, las ondas de choque pueden utilizarse como complemento al ejercicio terapéutico. Esta técnica ayuda a estimular la regeneración del tejido y a mejorar la evolución del dolor en determinados problemas tendinosos. En algunos casos, se puede necesitar una cirugía. La cirugía es el último recurso. Se recomienda solo cuando el tratamiento conservador no ha dado resultados, o si existe una lesión estructural severa como una rotura completa del ligamento cruzado anterior o un desgarro meniscal complejo.
Tratamiento Postoperatorio del Menisco
Si recientemente has sido operado del menisco, es normal que experimentes dolor en el menisco interno, al menos hasta que te recuperes por completo. No obstante, hasta que ese momento llegue, existen soluciones para aliviar el dolor en caso de que se produzca:
- Medicamentos: puedes incluir medicamentos de venta libre como paracetamol o medicamentos recetados más fuertes y antiinflamatorios no esteroides (AINE), que ayudan a reducir el dolor y la inflamación. En ambos casos se deben tomar según las indicaciones del médico.
- Cuidado postoperatorio: es importante seguir las recomendaciones del cirujano para el cuidado de la herida, la movilidad y el uso de dispositivos ortopédicos como muletas o férulas si son necesarios. Con esto lograrás que el dolor en reposo de la cara interna de la rodilla deje de aparecer antes.
- Terapia de frío y calor: la aplicación de compresas frías puede ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor en el vasto interno y rodilla. Posteriormente, el uso de calor puede mejorar la circulación y relajar los músculos.
- Control del peso y actividad física moderada: mantener un peso saludable y evitar actividades que puedan ejercer demasiada presión en la rodilla es importante durante la recuperación.
- Seguimiento médico: es crucial asistir a todas las citas de seguimiento con el cirujano y seguir sus recomendaciones. Pueden realizarse ajustes en el plan de tratamiento según la evolución del paciente.
- Manejo del estrés: practicar técnicas de relajación y manejo del estrés puede ayudar a reducir la tensión muscular, aliviar el dolor en la parte interna del muslo y rodilla y mejorar la comodidad general.
¿Cuándo Consultar a un Especialista?
Ante cualquier dolor persistente o preocupante, es crucial consultar a un profesional de la salud, como un médico o un fisioterapeuta, para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento adecuado. Además, seguir sus recomendaciones y sugerencias para el cuidado y la rehabilitación es esencial. Si el dolor en la cara interna de la rodilla persiste en reposo, es necesario que recurras a medidas más efectivas. Lo primero es acudir a un especialista que pueda determinar el estado de la lesión y recomendarte cuál es la solución más oportuna. Si el dolor no tiene un desencadenante claro y persiste durante más de una semana, incluso con reposo, es un signo de alarma. Puede deberse a un proceso inflamatorio crónico, una alteración de la biomecánica o una lesión no diagnosticada. Si el dolor persiste o empeora, consulta con un especialista. Cuando el dolor aparece bruscamente tras un giro, una caída, un impacto o un mal apoyo, puede indicar una lesión grave como una rotura de ligamento, un esguince importante o una lesión meniscal. Contacte a su proveedor si:
- No puede soportar peso en la rodilla.
- Presenta un dolor intenso, incluso cuando no está soportando peso.
- La rodilla se dobla, produce un chasquido o se bloquea.
- Su rodilla aparece deforme o desfigurada.
- No puede flexionar su rodilla o tiene dificultad para estirarla completamente.
- Presenta fiebre, enrojecimiento o calor alrededor de la rodilla o mucha inflamación.
- Tiene dolor, inflamación, entumecimiento, hormigueo o coloración azulada en la pantorrilla debajo de la rodilla adolorida.
- Aún tiene dolor después de 3 días de tratamiento en el hogar.
Prevención del Dolor de Rodilla
Sí, el dolor de rodilla se puede prevenir en muchos casos manteniendo un peso saludable, evitando la presión repetitiva sobre la rodilla y trabajando los músculos que rodean la rodilla. Siga estos consejos generales para ayudar a aliviar y prevenir el dolor de rodilla:
- Caliente siempre antes de hacer ejercicio y enfríe los músculos luego de terminar.
- Estire los músculos de la parte frontal de su muslo (cuádriceps) y la parte trasera de este (isquiotibiales).
- Evite correr cuesta abajo: en lugar de eso baje caminando.
- Monte en bicicleta o, mejor aún, nade en lugar de correr.
- Reduzca la cantidad de ejercicio que hace o modifíquelo.
- Corra sobre una superficie lisa y suave, como un sendero, en lugar de hacerlo en el cemento o pavimento.
- Baje de peso si tiene sobrepeso. Cada libra (0.5 kilogramo) de sobrepeso ejerce aproximadamente 5 libras (2.25 kilogramos) extras de presión sobre la rótula al bajar o subir escalas. La cantidad adicional de presión es incluso mayor cuando salta. Pídale ayuda al médico para bajar de peso.
- Si usted tiene pies planos, pruebe plantillas de calzado especiales y soportes de arco (ortopédicos).
- Verifique que sus zapatos para correr estén bien hechos, ajusten bien y tengan buena amortiguación.
Prevenir el dolor de rodilla es mucho más fácil que tratarlo. Antes de cualquier actividad física, es fundamental calentar. Un buen calentamiento aumenta el flujo sanguíneo a los músculos y tendones, haciéndolos más flexibles y menos propensos a sufrir lesiones. Unos músculos fuertes protegen tus articulaciones. Enfócate en fortalecer los músculos que rodean la rodilla, como los cuádriceps (parte frontal del muslo), los isquiotibiales (parte posterior) y los glúteos. El exceso de peso ejerce una presión adicional sobre tus rodillas. Cada kilo de más que tienes puede añadir hasta 4 kilos de presión sobre la articulación al caminar. El tipo de calzado que usas puede marcar una gran diferencia.