La inyección anticonceptiva es un método anticonceptivo inyectable que contiene hormonas. Es un método anticonceptivo hormonal inyectable, con una eficacia del 99% si se utiliza correctamente. Se trata de una inyección, generalmente intramuscular, que debe aplicarse cada mes o cada tres meses (según el tipo de hormonas que incluya), por lo que puede considerarse un anticonceptivo práctico y eficaz. Depo-Provera es una marca muy conocida del acetato de medroxiprogesterona. Esta inyección es un método anticonceptivo. Aunque existen otras marcas de la inyección anticonceptiva (como la Cyclofemina), en los Estados Unidos la única marca disponible es Depo-Provera. La inyección anticonceptiva (que en algunos países se conoce como Cyclofemina y en Estados Unidos sólo se vende bajo la marca Depo Provera) tiene la hormona progestina. La inyección anticonceptiva (marcas como Depo-Provera o Depo) contiene una forma de más larga duración de la hormona progestina.
¿Qué es la Inyección Anticonceptiva?
La inyección anticonceptiva con la hormona progestina a menudo previene la liberación de óvulos por parte de los ovarios. Por lo tanto, no hay ovulación. Cuando no hay un óvulo en las trompas de falopio, no puede ocurrir un embarazo. Una vez que unx doctorx o enfermera te aplica la inyección anticonceptiva, esta libera una hormona llamada progestina en tu cuerpo. La progestina no deja que el embarazo ocurra porque evita la ovulación. La progestina también hace que sea más espeso el moco del cuello del útero, la parte inferior de este, para evitar que los espermatozoides lleguen al óvulo. Además, esta hormona hace que el moco que produce tu cuello uterino (la parte baja de tu útero) se vuelva más espeso. Cuando el moco de tu cuello uterino es más espeso, el esperma no puede pasar. La progestina también aumenta la densidad de las mucosidades alrededor del cuello del útero. Esto dificulta que los espermatozoides entren en el útero y alcancen cualquier óvulo que pueda haber sido liberado. La progestina también disminuye el recubrimiento interno del útero para que al óvulo fecundado le resulte más difícil anidar en sus paredes.
El acetato de medroxiprogesterona también está disponible en una dosis más baja. Esta versión se conoce como Depo-SubQ Provera 104. Tanto Depo-Provera como Depo-SubQ Provera 104 son similares en su funcionamiento y riesgos.
Tipos de Inyección Anticonceptiva
Hay dos tipos principales de anticonceptivos inyectables. Así, la inyección anticonceptiva puede ser mensual o trimestral. No. Aunque sí existen varias marcas de inyección anticonceptiva mensual, en Estados Unidos solo está disponible la inyección anticonceptiva trimestral.
| Característica | Inyección Mensual | Inyección Trimestral (Depo-Provera) |
|---|---|---|
| Hormonas | Estrógenos y progestina | Solo progestina |
| Frecuencia | Cada 30 días | Cada 12-13 semanas (cada 3 meses) |
| Margen de Olvido (aproximado) | Hasta 3 días | Hasta 2 semanas (máximo 14 semanas desde la última) |
| Disponibilidad en EE. UU. | No disponible | Disponible |
¿Por qué se utiliza la Inyección Anticonceptiva?
Depo-Provera se usa para prevenir el embarazo y controlar las enfermedades relacionadas con el ciclo menstrual. La inyección anticonceptiva es muy buena para prevenir el embarazo.
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Cómo se usa la Inyección Anticonceptiva
Necesitas una receta médica para Depo-Provera. Este método anticonceptivo debe estar siempre indicado por un médico, para garantizar que es el más adecuado para la mujer. Además, el especialista deberá evaluar previamente que la mujer no padezca ninguna afección para la que esté contraindicada la administración de esta inyección.
Habla con el profesional de atención médica acerca de todos los medicamentos que tomas. Incluye aquellos que tomas sin receta médica y los productos herbarios. Habla con el profesional de atención médica sobre la fecha de inicio. Debes estar segura de que no estás embarazada cuando recibas Depo-Provera. Puedes comenzar a usar la inyección anticonceptiva cuando lo desees.
Por lo tanto, la primera inyección se debe administrar en el plazo de los siete días posteriores al comienzo del período menstrual. Si recibes la primera inyección durante los primeros 7 días después del comienzo de tu periodo, tendrás protección inmediata contra embarazos. Si diste a luz recientemente, tu primera inyección se aplicará durante los cinco días posteriores al parto, incluso si estás amamantando.
Prepárate para la inyección. Un miembro del equipo de atención médica primero limpia el área con una toalla con alcohol. La mayoría de las veces unx doctorx o enfermerx debe ponerte la inyección, por lo que debes pedir una cita médica en un centro de salud y recordar asistir a la cita. Lo más habitual es que sea un especialista quien administre la inyección anticonceptiva en consulta. Pese a ello, es posible que en algunos casos se explique a la mujer cómo hacerlo correctamente y que sea ella misma quien se administre la inyección en casa, aunque no es lo ideal.
Después de tu primera inyección anticonceptiva, simplemente se trata de que recuerdes cuándo ponerte las siguientes inyecciones. Para obtener todos los beneficios del poder anticonceptivo de la inyección, debes recordar ponerte una nueva inyección cada 13 a 15 semanas. Debes recibir inyecciones de Depo-Provera cada tres meses o 13 semanas.
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Según la fecha de inicio, el equipo de atención médica podría recomendar que uses un método anticonceptivo complementario durante siete días después de la primera inyección. Si la mujer olvida ponerse una inyección y transcurre más tiempo del recomendado, existe riesgo de embarazo si se han mantenido relaciones sexuales. Si olvidaste aplicarte la inyección en la fecha indicada y no han pasado más de 3 días, póntela porque aún estarás protegida. Si te has pasado de estos días de margen, debes aplicar la inyección lo antes posible, pero su efectividad anticonceptiva se habrá visto comprometida. Por lo tanto, es estrictamente necesario que utilices un método de barrera (como el preservativo) durante los siguientes 7 días para evitar el riesgo de embarazo. Si tuviste relaciones sexuales sin protección durante los días de retraso, se recomienda realizar un test de embarazo o consultar con tu ginecólogo.
Eficacia de la Inyección Anticonceptiva
La inyección anticonceptiva es un método anticonceptivo eficaz. Las inyecciones anticonceptivas tienen una efectividad del 99%. En el curso de un año, aproximadamente 6 de cada 100 parejas típicas que usan estas inyecciones tendrán un embarazado no deseado. En un año de uso típico, aproximadamente 6 de cada 100 mujeres quedarán embarazadas en el primer año de uso de Depo-Provera. Según los estudios, ambos tipos de Depo-Provera son efectivos. Las probabilidades de que una persona se quede embarazada aumentan cuando tarda más de tres meses entre inyecciones consecutivas.
Por lo general, lo bien que funciona un método anticonceptivo depende de muchas cosas. Entre ellas, se incluye que la persona que lo utiliza tenga alguna afección médica o esté tomando algún medicamento que pueda interferir en la eficacia del método anticonceptivo. También depende de que el método sea aconsejable en cada caso en particular y de que la persona se acuerde de utilizarlo correctamente y en todas las ocasiones.
Beneficios de la Inyección Anticonceptiva
Además de ser un método anticonceptivo eficaz, la inyección anticonceptiva puede ofrecer otras ventajas a las mujeres que la utilizan: Disminución de los dolores y molestias menstruales. Reducción del sangrado menstrual y de la duración del mismo. Mejora del síndrome premenstrual. Finalmente, debido a su modo de administración mensual o trimestral, la inyección anticonceptiva puede ser muy útil si la mujer tiene olvidos frecuentes a la hora de tomar un anticonceptivo oral diario.
Riesgos y Efectos Secundarios
Cambios Menstruales
La inyección anticonceptiva a menudo provoca cambios en las menstruaciones. Los efectos secundarios más comunes de la inyección anticonceptiva son aquellos que afectan a la menstruación. Tras la aplicación de la inyección, es habitual que se produzca un sangrado más leve y de menor duración, un sangrado irregular, un sangrado más prolongado o, incluso, que no aparezca la menstruación. Una de la desventaja de la Inyección anticonceptiva es que puede incrementar, disminuir o incluso hacer que desaparezca la menstruación por lo tanto no se puede saber cual será el día exacto en el que baje la menstruación. Muchas mujeres jóvenes que reciben inyecciones anticonceptivas perciben cambios en sus periodos menstruales. Algunas personas que reciben inyecciones pueden notar que sus mentrauaciones son irregulares hasta un año después de suspender la inyección. Es completamente normal y muy frecuente experimentar alteraciones en el ciclo menstrual tras comenzar a usar la inyección anticonceptiva. La ausencia de la menstruación o amenorrea es un efecto secundario bastante habitual asociado a la inyección anticonceptiva. Alrededor del 50% de las mujeres dejan de tener la menstruación tras un año de uso. Esto ocurre porque el endometrio se vuelve muy fino y no se descama. También puede ocurrir un manchado intermenstrual (leve y de color marrón o rojo) durante los primeros 3 a 6 meses de uso, mientras el cuerpo se adapta a la carga hormonal.
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Otros Efectos Secundarios Comunes
Otros efectos secundarios de Depo-Provera a menudo disminuyen o desaparecen en los primeros meses. También puede ser frecuente que las mujeres que utilizan este método anticonceptivo presenten: Dolores de cabeza (cefalea), Náuseas, Dolor e hinchazón abdominal, Aumento de peso, Sensibilidad en las mamas, Afectación al estado de ánimo. Habitualmente, estos efectos secundarios son temporales y disminuyen gradualmente. Estos ocurren generalmente durante las primeras veces que se emplea este método anticonceptivo hormonal, hasta que la mujer se adapta a él.
Impacto en la Densidad Ósea y Riesgo de Osteoporosis
Podría afectar los huesos. La investigación sugiere que los métodos Depo-Provera y Depo-SubQ Provera 104 podrían causar debilitamiento óseo. La inyección anticonceptiva se ha asociado con una disminución en la densidad mineral de los huesos, por lo que podría aumentar el riesgo de osteoporosis. La administración de alimentos y medicamentos de EE.UU. (FDA, por sus siglas en inglés) ha emitido un aviso de alerta sobre el uso de la inyección anticonceptiva. Los estudios de investigación relacionan esta inyección con una pérdida de densidad ósea, aunque la densidad ósea puede recuperarse cuando alguien deja de recibir la inyección. Pero, una vez que se interrumpe la administración de las inyecciones, se podría recuperar parte o la totalidad de la masa ósea perdida. La pérdida de densidad ósea parece ser mayor cuando la inyección se usa durante períodos de tiempo prolongados. Este efecto adverso es especialmente importante cuando la inyección se utiliza por largos periodos de tiempo.
Las advertencias de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. indican que estos medicamentos no deberían usarse durante más de dos años. Las advertencias también dicen que estos productos podrían aumentar el riesgo para la afección de afinamiento óseo llamada osteoporosis. Debido a esto, a los dos años de uso de la inyección anticonceptiva el especialista deberá realizar con la mujer una evaluación de los riesgos y beneficios de seguir prolongando su utilización. Los médicos no están seguros de cómo puede afectar esta inyección a la futura densidad ósea de los jóvenes cuando la inyección se utiliza durante la adolescencia. Cualquiera que esté considerando la posibilidad de utilizar estas inyecciones como método anticonceptivo deberían hablar con sus médicos antes de utilizarlas y asegurarse de tomar una cantidad suficiente de calcio cada día.
Si tienes otros factores de riesgo para osteoporosis, habla con el profesional de atención médica sobre si este tipo de anticonceptivo es una buena opción para ti. Por este motivo, la inyección anticonceptiva puede no ser el anticonceptivo indicado, por ejemplo, en mujeres fumadoras, con un índice de masa corporal bajo o con antecedentes de osteoporosis, ya que estos serían factores que aumentan el riesgo de osteoporosis. De este modo, podría ser recomendable que la mujer que utilice este método anticonceptivo adquiera ciertos hábitos como: Mantener una dieta saludable que incluya calcio y vitamina D (o su suplementación). Evitar el tabaco y el alcohol. Las personas que fumen se deben asegurar de informar a sus médicos al respecto, porque el hábito de fumar puede favorecer la pérdida de densidad ósea.
No Protege contra Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)
Depo-Provera no te protege contra infecciones de trasmisión sexual. No. La inyección anticonceptiva no protege contra las enfermedades de trasmisión sexual, también llamadas infecciones de transmisión sexual o ITS. De hecho, algunos estudios sugieren que los anticonceptivos hormonales, como Depo-Provera, podrían aumentar el riesgo para clamidia y VIH. La inyección anticonceptiva es muy buena para prevenir el embarazo, pero no te protegerá de las enfermedades de transmisión sexual (ETS). No. Por suerte, si usas condón cada vez que tienes relaciones habrá menos chance de contagiarte o contagiar otras personas de las ETS. Las parejas que mantengan relaciones sexuales deben utilizar siempre condones (preservativos) , junto con la inyección anticonceptiva, para protegerse de las enfermedades de transmisión sexual. Por tanto, para evitar la transmisión de ETS, es necesario utilizar preservativo en cada relación sexual. ¿Quieres asegurarte por completo de no tener un accidente y quedar en embarazo? Usa también condón cada vez que tengas sexo vaginal (sexo de pene en vagina).
Efecto en la Fertilidad
Podrías tener un retraso en la fertilidad, es decir, la capacidad para lograr un embarazo cuando lo desees. Después de suspender el método Depo-Provera, podrías tardar 10 meses o más hasta que comiences a ovular de nuevo. Una vez que la mujer deja de administrarse la inyección anticonceptiva, esta recupera su fertilidad en unos meses. No obstante, hay mujeres que pueden tardar cierto tiempo en recuperarla (hasta 10 o 12 meses). Pero la inyección anticonceptiva no causa pérdidas permanentes en la fertilidad, y la mayoría de las personas que la usan se pueden quedar embarazadas cuando dejan de utilizarla. En cualquier caso, la mujer deberá consultar con su ginecólogo cuánto tiempo debe esperar para buscar el embarazo tras suspender el anticonceptivo inyectable, para evitar cualquier riesgo para el feto. De este modo, puede ser conveniente dejar la inyección y comenzar a utilizar otro método anticonceptivo como el preservativo con la suficiente antelación al momento en que la mujer desea quedarse embarazada.
¿Quién puede utilizar la Inyección Anticonceptiva?
Depo-Provera no es la mejor opción para todas las personas. A las personas a quienes les resulta difícil acordarse de tomar una píldora anticonceptiva cada día y que quieran estar muy bien protegidas contra el embarazo, les puede interesar este tipo de inyección anticonceptiva. También las pueden utilizar las madres que están amamantando a sus hijos. Hay algunas afecciones médicas que hacen que este método sea menos eficaz y más arriesgado. Por ejemplo, no es recomendable en aquellas personas que tengan coágulos de sangre, ciertos tipos de cánceres o una enfermedad hepática (del hígado). Aquellas personas que hayan tenido hemorragias vaginales inexplicables (fuera del período menstrual) o que sospechen que podrían estar embarazadas no se deben poner esta inyección y deben hablar con su médico.
Pregunta por otras opciones de métodos anticonceptivos. En cualquier caso, es importante consultar con el especialista si este método anticonceptivo es el más indicado para la mujer, ya que ofrece una serie de ventajas, pero también presenta ciertos efectos adversos e inconvenientes.
Costo y Acceso
La inyección anticonceptiva la debe recetar un médico, y se administra cada tres meses en su consultorio o en un centro de planificación familiar. En EE.UU., cada inyección (3 meses de anticoncepción) cuesta entre cero y 150 dólares. Muchas pólizas de muchos seguros médicos cubren el precio de estas inyecciones, así como el de las visitas médicas. Los centros de planificación familiar (como los de la organización estadounidense "Planned Parenthood") pueden cobrar menos.
¿Cuándo debería llamar al médico?
Se debe consultar inmediatamente con el médico en caso de dolor abdominal severo, fiebre o cualquier otro síntoma que preocupe a la mujer. Además, es muy importante acudir también a la mayor brevedad en caso de presentar síntomas de un coágulo sanguíneo. Estos incluyen: dolor en la parte baja de las piernas, dolor de pecho, dificultades para respirar, debilidad, hormigueo, problemas para hablar o problemas en la vista. Otros síntomas de un coágulo sanguíneo pueden ser: dolor de piernas severo, pérdida de visión o visión borrosa repentina, dolor de cabeza y mareos, debilidad y desorientación.
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