El envejecimiento de la población ha estado en la agenda de gestores, profesionales, académicos y formuladores de políticas públicas con el objetivo de garantizar vías para que la vejez esté bien asistida y cuidada. La calidad de la atención es el grado en que los servicios de salud para las personas y las poblaciones aumentan la probabilidad de resultados de salud deseados. Se basa en conocimientos profesionales basados en la evidencia y es fundamental para lograr la cobertura sanitaria universal.
La Atención Primaria de Salud (APS) como eje central
En Brasil, se han realizado esfuerzos en el Sistema Único de Salud (SUS) con el objetivo de reorganizar la práctica asistencial y la salud de las personas mayores. La APS está definida como puerta de entrada a la atención de la salud y el referente de la red especializada de mediana y alta complejidad. Según una investigación, la implementación de la atención al adulto mayor en el contexto de la APS incluye como desafíos la falta de integralidad de las acciones, la desfragmentación de la atención, la ausencia de equipos interprofesionales y las dificultades en el uso y acceso al sistema de salud.
La calidad de atención en salud se mide a través de la dimensión humana, técnico-científica y del entorno de la calidad; en cada una de las cuales se pueden establecer atributos o requisitos de calidad que caracterizan a los servicios de salud. La satisfacción del usuario es un indicador de calidad de atención prestada en los servicios de salud. Conocer el nivel de satisfacción permitirá mejorar falencias y reafirmar fortalezas a fin de desarrollar un sistema de salud que brinde la atención de calidad que los pacientes demandan.
Factores que influyen en la calidad asistencial
Investigar los factores que potencian y debilitan la calidad de la atención ayuda a los profesionales y gestores a actuar en la planificación y mejora de la oferta asistencial. Entre los elementos determinantes, se destacan:
- Infraestructura: Incluye instalaciones modernas, equipos médicos actualizados y un entorno limpio y seguro, lo que contribuye a la eficiencia y efectividad de los servicios.
- Talento Humano: La presencia de profesionales altamente calificados permite diagnosticar con precisión, brindar tratamientos adecuados y establecer relaciones sólidas con los pacientes.
- Factores Socioculturales: Las creencias, valores, tradiciones y prácticas de una comunidad influyen en la forma en que los pacientes buscan y reciben atención médica.
Estrategias de mejora y gestión institucional
Un modelo de gestión institucional eficiente se caracteriza por la planificación adecuada de los recursos humanos, materiales y financieros, así como por la optimización de los procesos de atención médica. Para asegurar la eficiencia, exactitud y validez de la atención en salud, es importante fortalecer la calidad de los servicios médicos a través de un modelo de gestión institucional. La mejora de la calidad en Atención Primaria de salud está orientada al usuario y a su comunidad, contando con profesionales motivados y capacitados, con una organización descentralizada, eficiente y participativa.
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Instrumentos de gestión y evaluación
Para la evaluación de la calidad, se recomienda el uso de metodologías rigurosas, como la estrategia PICO para la formulación de preguntas de investigación y las recomendaciones PRISMA para la sistematización de revisiones. La gestión sanitaria es una ciencia social y tecnológica relacionada con la planificación, gestión, dirección y gestión de empresas públicas y privadas del sector salud mediante la optimización de las finanzas, la tecnología y los recursos humanos.
La coordinación entre los diversos niveles de atención, desde la atención primaria hasta la especializada, resulta indispensable para asegurar una atención integral y continua. Implementar un modelo de atención corporativo que coloque a los pacientes en el centro de la atención médica brindará una oportunidad para mejorar la experiencia del paciente.
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