En la actualidad, contar con un seguro de gastos médicos mayores se ha vuelto esencial para proteger la salud y el bienestar de las personas. AXA ofrece una amplia gama de opciones en seguros de salud, como Flex Plus, un seguro de Gastos Médicos Mayores que cuida tu economía, tu salud y la de tu familia.
Al contratar un seguro de salud, es importante que conozcas a detalle cómo funciona tu póliza y los términos que la componen. Uno de los momentos más incómodos al usar una póliza es recibir el desglose de pago y pensar: “¿De dónde salió esta cantidad?”. La buena noticia es que no es complicado; solo necesitas entender el orden y la lógica de conceptos clave como el deducible y el coaseguro.
Diferencias clave: Deducible y Coaseguro
Muchas personas creen que el deducible y el coaseguro significan exactamente lo mismo, pero no lo son. En estos conceptos el orden importa:
- Deducible: Es la cantidad de dinero fija que te comprometes a pagar ante un accidente o enfermedad. Funciona como un “umbral mínimo” y es la cantidad inicial que asumes en caso de que la aseguradora deba pagar. Nosotros nos hacemos cargo del resto del importe.
- Coaseguro: Define el porcentaje que se aplicará al total del costo de un accidente o padecimiento que tú cubres como asegurado una vez descontado el deducible.
Ejemplo práctico de aplicación
Si tuvieras un gasto médico de $100,000, el proceso sería el siguiente:
- Lo primero que sucede es que tú pagas el deducible (por ejemplo, $10,000).
- Después de cubrir el deducible, quedan $90,000 pendientes.
- Entra el coaseguro: si es del 10%, aplicarías el 10% de esos $90,000, lo que resulta en $9,000 adicionales a tu cargo.
Recomendaciones para tu póliza AXA
El deducible no es una cantidad única ya que depende del plan que hayas contratado en AXA. Es importante que sepas que algunos beneficios adicionales o coberturas menores pueden no requerir deducible, pero dependen del plan específico. Un error que debes omitir es optar por un deducible alto para pagar menos y después no poder cubrir los gastos en caso de emergencias.
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De hecho, en el mercado asegurador, elegir un deducible más alto puede reducir el costo anual de la prima entre 10% y 25%, dependiendo del tipo de póliza. La lógica es simple para la aseguradora: el deducible seguro es la cantidad fija que pagas primero, en tanto que el coaseguro es el porcentaje que compartes después.
Consejos para optimizar tu protección
- Aviso previo: Avisando con anticipación a partir del diagnóstico sin haber comenzado tratamiento, podrás reducir 5% de coaseguro.
- Descuento familiar: Recibe de 5 a 12% de descuento si integras a 3 o más familiares (cónyuge o hijos).
- Flexibilidad: Con Flex Plus, puedes armar tu plan y ajustar coberturas según tu vida, pagando por lo que sí necesitas.
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